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2019-8-17

青少年接種人類乳頭狀病毒疫苗(上海)指南

鑒于我國目前尚無HPV 疫苗在兒童和青少年使用推薦意見,而HPV 疫苗對今后預防該病毒相關疾病具有重要意義,因此上海醫學會兒科學分會免疫學組根據美國預防醫學工作委員會(U. S. Preventive Services Task Force,USPSTF)的分級方法評價文獻證據質量,通過衡量HPV 疫苗接種的風險與獲益來制定HPV 疫苗相關指南和推薦等級,以利于積極推動該疫苗在兒童和青少年中的使用

2019-8-12

MS/MS技術在新生兒氨基酸、有機酸及脂肪酸氧化代謝障礙性疾病篩查中的應用共識

串聯質譜(MS/MS)技術因其高通量、樣本用量少、分析速度快、敏感性高、結果可靠等優點,被廣泛用于生物、醫藥、食品、臨床、環境等領域。采用MS/MS技術篩查新生兒遺傳代謝病,不僅擴大了篩查疾病的種類,還提高了篩查效率。中國醫師協會檢驗醫師分會臨床質譜檢驗醫學專業委員會結合目前已公布的MS/MS技術相關指南、文獻及實際操作經驗撰寫的“MS/MS技術在新生兒氨基酸、有機酸及脂肪酸氧化代謝障礙性疾病篩查

2019-8-12

兒童炎癥性腸病診斷和治療專家共識

近年來,我國兒童炎癥性腸病(IBD)發病率顯著升高。國內及國際對兒童IBD診治的研究進展很快,IBD的診治水平有了很大提高。中華醫學會兒科學分會消化學組和臨床營養學組專家借鑒國外最新共識以及國內兒童IBD的臨床研究和實踐,在更新完善2010年兒童IBD診斷規范共識意見上增加治療內容,形成新的診治共識,為IBD患兒的臨床管理提供指導意見。

2019-8-11

兒童胰膽管合流異常臨床實踐專家共識

胰膽管合流異常(pancreaticobiliary realjunction,PBM)是一種先天性胰膽管發育異常,可發生于任何年齡段,10歲以下女孩多見。PBM在亞洲發病率較高,我國人口眾多,但國內尚未針對PBM建立起標準的診療規范,本專家共識旨在為PBM的合理診治提供指導。

2019-8-11

兒童單基因糖尿病臨床診斷與治療專家共識

隨著對糖尿病發病機制認識的深入,以單基因糖尿病為主的特殊類型糖尿病正日益引起人們的關注。單基因糖尿病變異占兒童糖尿病的1%~6%,但大多數單基因糖尿病在早期易被誤診。分子遺傳學檢測是確診單基因糖尿病的首要方法,為進一步規范中國兒童單基因糖尿病的診斷、分型、治療、隨訪、并發癥和合并癥的評估及防治,由中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組組織專家討論,并參考國內外的最新指南,同時結合國內外流行病學調查

2019-7-30

膽道閉鎖診斷及治療指南(2018版)

膽道閉鎖(biliary atresia,BA)是嬰兒期常見的嚴重肝膽系統疾病之一,以肝內、外膽管進行性炎癥和纖維化為特征;如不及時治療,晚期會出現膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝衰竭。目前早期診斷困難,手術治療效果欠佳,可能與診斷方法、Kasai手術標準化程度及該病知識普及程度有關。制訂一個明確、可靠并在臨床上切實可行的指南是當下亟需解決的問題。 本指南涵蓋近年來相關研究,將所有證據基于GRADE系

2019-7-30

胎兒生長受限專家共識(2019版)

胎兒生長受限(fetal growth restriction,FGR)是導致圍產兒患病和死亡的重要原因,還可能帶來遠期的不良結局。為規范和指導我國FGR的臨床診治工作,中華醫學會圍產醫學分會胎兒醫學學組聯合中華醫學會婦產科學分會產科學組,組織全國專家討論并制定了我國FGR專家共識。本共識圍繞FGR的定義、篩查、預防、診斷、宮內監護及臨床處理等方面的臨床問題,參考最新發表的各國FGR指南和高質量臨

2019-7-27

性發育異常的兒科內分泌診斷與治療共識

性發育異常(DSD)是染色體核型、性腺表型以及性腺解剖結構不一致的一大類遺傳異質性疾病的總稱。DSD表型繁多、病因復雜,診療隨訪涉及多學科的通力合作,臨床診療對團體的要求較高。為了規范和提高兒科內分泌專業醫生DSD的診治水平,中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組組織專家就此進行了深入討論,制定本共識,以供臨床參考。

2019-7-24

流式細胞術分析外周血淋巴細胞亞群在兒科的臨床應用專家共識(2019版)

流式細胞術檢測淋巴細胞亞群被越來越多地應用于兒科臨床,對疾病的診斷、治療具有重要作用。然而,由于其結果判讀的復雜性,尚未能被臨床工作者充分認識。“流式細胞術分析外周血淋巴細胞亞群在兒科的臨床應用共識”于2016年首次發表,經普及推廣對臨床工作起到了很好的幫助。隨著技術的發展,為適應醫學發展和臨床應用的需要,再次組織專家進行更新。

2019-7-21

苯丙氨酸羥化酶缺乏癥飲食治療與營養管理共識

高苯丙氨酸血癥的新生兒篩查在國內已普及,苯丙氨酸羥化酶缺乏癥的飲食治療和營養管理是改善患者預后的關鍵。本共識根據兒童及孕婦患者的營養需求,提出不同年齡階段的蛋白質、能量和其他營養素的推薦攝入量、營養干預策略以及各年齡段營養管理要點,旨在進一步改善患者的預后。

2019-7-21

2019 CAG臨床實踐指南:兒童腔內克羅恩病的醫學治療

2019年,加拿大胃腸病學協會(CAG)發布了兒童腔內克羅恩病的醫學治療指南,主要目的是為兒童腔內克羅恩病的管理提供指導,指南全文共包括25條聲明建議,涉及各種治療選擇。

2019-7-18

中國兒童難治性肺炎呼吸內鏡介入診療專家共識

近年來隨著兒童社區獲得性肺炎診療規范的推廣,我國兒童肺炎診治水平有了顯著提高,但難治性肺炎仍然是臨床上常見且十分棘手的難題。除各種常規診療方法外,兒童呼吸內鏡介入診治是解決這些難題的重要手段之一,特別是在肺炎病原學和病理學標本取材、氣管支氣管結構異常診斷、支氣管內塑型性物質的治療等方面,有其獨特優勢。 隨著兒童呼吸內鏡介入技術的推廣和普及,如何更好地把握適應證和禁忌證、避免過度治療或治療不足、規范

2019-7-14

胎兒結構性心臟病介入治療專家指導意見 (2019年制定)

先天性心臟病是我國因出生缺陷致嬰幼兒死亡的首要原因,發生率為0.6%~0.8%。隨著胎兒超聲心動圖等篩查技術的迅速發展,胎兒心臟畸形、特別是復雜畸形檢出率明顯提高,可對疾病自然演變進行有效評估。部分心臟畸形在妊娠中晚期可演變進展致心肌不可逆損害,危及胎兒生命,生后預后不良。適時接受胎兒心臟介入治療(FCI)可及早中斷此類疾病進展,解除梗阻性病變,促進心室繼續發育,增加生后雙心室循環可能,改善遠期預

2019-7-12

2019 ACOG委員會意見:早發型新生兒B族鏈球菌病的預防(No.782)

2019年7月,美國婦產科醫師學會(ACOG)發布了早發型新生兒B族鏈球菌病的預防建議,用以替代2011年4月發布的第485號文件。B族鏈球菌是導致新生兒感染的主要原因,早發型新生兒B族鏈球菌病的主要危險因素為母體泌尿生殖道和胃腸道內細菌定植。本文主要針對早發型新生兒B族鏈球菌病的預防措施提出指導建議。

2019-7-10

脊髓性肌萎縮癥多學科管理專家共識

隨著病情的進展,肌無力可進一步導致骨骼系統、呼吸系統、消化系統及其他系統異常,其中呼吸衰竭是最常見的死亡原因。因此,脊髓性肌萎縮癥的治療往往需要多學科的評估和綜合管理。盡管國際同仁已制定了至少兩版SMA多學科診治共識,但由于我國患者多、分布廣、經濟條件發展不平衡,對本病的診斷、治療、處理需要一個規范化意見。為此,兒童及成人神經內科、遺傳學科、呼吸內科、骨科/脊柱外科、康復醫學科、臨床營養等專業的專

2019-7-3

2019 AHA科學聲明:兒童心臟驟停后護理

2019年6月,美國心臟協會(AHA)發布了兒童心臟驟停后護理科學聲明,心臟驟停成功復蘇導致心臟驟停后周綜合征,可以在持續循環恢復后的幾天到幾周內發展。心臟驟停后綜合征包括腦損傷,心肌功能障礙,全身缺血/再灌注反應并導致一系列的病理生理改變。本文主要總結了心臟驟停后循環恢復后的流行病學,病理生理學以及治療和預后,為兒童心臟驟停后護理提供指導共識。

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