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病例 | 反復上腹劇痛、肝功能異常是什么原因?

2019-5-19

[消化, 肝病, 肝膽胰外科] 病例 | 反復上腹劇痛、肝功能異常是什么原因?

患者女性,19天前,順產分娩。患者于凌晨一點多時出現上中腹部劇烈疼痛,大概半小時后緩解,其后隱隱疼痛,去附近醫院就醫,抽血化驗后被判定為肝損傷,讓住院治療。

胃潰瘍的內鏡下表現及分期

2019-5-19

[消化, 胃腸外科] 胃潰瘍的內鏡下表現及分期

胃潰瘍指發生在胃的慢性潰瘍,其發生和胃酸/胃蛋白酶的作用密切相關。與胃黏膜糜爛不同,潰瘍時病變侵犯超過黏膜肌層或更深,愈合后隨著纖維的形成必然形成疤痕,而糜爛時病變不累及肌層,愈合后無纖維形成,故不留疤痕。

7歲男孩反復感冒伴頭痛,這個病因你能想到嗎?

2019-5-19

[腫瘤科, 神經科, 兒科] 7歲男孩反復感冒伴頭痛,這個病因你能想到嗎?

木子是個7歲的小男孩,2個月前出現發燒,熱峰39.3℃,伴咳嗽、輕微頭痛、四肢酸痛。

影像學示腦室擴大有哪些原因?全在這篇文章里

2019-5-19

[神經科, 影像放射] 影像學示腦室擴大有哪些原因?全在這篇文章里

收藏起來慢慢看,下次遇到這樣的片子就不慌了!

Nat Med:女孩感染超級耐藥菌,醫生選擇給她注射病毒……

2019-5-19

[消化, 感染, 呼吸] Nat Med:女孩感染超級耐藥菌,醫生選擇給她注射病毒……

近日,頂級期刊Nature發表了一項先鋒性的醫療方法——竟然以毒攻毒,用病毒混合的雞尾酒療法成功救活了一名感染致命菌的15歲少女。而事實上,這種病毒療法還處于試驗階段。作者將整個過程以論文的形式發表出來。

經典超聲內鏡病例之——胰腺癌

2019-5-19

[消化, 腫瘤科, 影像放射] 經典超聲內鏡病例之——胰腺癌

胰腺癌是臨床胰腺實性占位中最常見的疾病,2017年美國癌癥協會發布的數據顯示,美國胰腺癌新發病例數男性列第11位、女性列第8位,居惡性腫瘤死亡率第4位。

幼兒成骨不全癥伴Ⅱ型齒狀突骨折1例

2019-5-18

[骨科, 兒科] 幼兒成骨不全癥伴Ⅱ型齒狀突骨折1例

5歲男性患兒,因“摔傷致頸部疼痛伴雙上肢無力2d”入院。患者入院前2天,在家玩耍奔跑時不慎摔倒,頸部著地,當即出現頸部疼痛,活動受限,伴雙手無力,精細活動受限,左邊較重,無雙下肢麻木感,

1例癌癥晚期重度疼痛患者的藥學監護

2019-5-18

[腫瘤科, 麻醉疼痛科] 1例癌癥晚期重度疼痛患者的藥學監護

疼痛已成為癌癥患者最常見的伴隨癥狀。有報道,初診癌癥患者的疼痛發生率為25%;晚期癌癥患者的疼痛發生率約為60%~80%,其中1/3患者為重度疼痛。目前止痛治療已成為癌癥晚期姑息治療很重要的一部分。在由醫生、藥師和護士組成的疼痛治療團隊中,臨床藥師發揮了非常重要的…

彌散張量成像追蹤齒狀-紅核-丘腦束在腦深部電刺激治療帕金森病震顫癥狀的應用

2019-5-18

[神經科, 影像放射] 彌散張量成像追蹤齒狀-紅核-丘腦束在腦深部電刺激治療帕金森病震顫癥狀的應用

腦深部電刺激(deep brain stimulation,DBS)這種可逆、可調節的治療方式已被臨床推廣用于帕金森病治療。最近白質纖維束在DBS治療運動障礙疾病的作用得到重視。本研究納入7例伴震顫癥狀的原發性帕金森病病例資料,通過彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI),分…

彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺1例

2019-5-18

[心血管, 婦產科, 影像放射] 彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺1例

患者女,26歲,孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查:于胎兒頸項部皮下見蜂窩狀囊性回聲區(圖1A),彼此相通;CDFI可見血流信號充盈(圖1B),部分為動脈頻譜,部分為靜脈頻譜“動脈化”;另可見分別起源于左右側頸動脈的血管紆曲走形至頸后皮下,匯入頸項…

切開法聯合連續埋線法重瞼成形術矯正青年女性上瞼皮膚松弛

2019-5-18

[整形科] 切開法聯合連續埋線法重瞼成形術矯正青年女性上瞼皮膚松弛

近年來,隨著大眾審美的不斷改變、社會對于求美觀 念的不斷變化,越來越多的年輕人尋求外觀上的改變,其 中,重瞼成形術成為了眾多求美者的首選。上瞼皮膚松弛 在中老年人群中極為普遍,因年輕化需求而行上瞼皮膚松 弛矯正術的中老年就醫者比重較高,但上瞼皮膚松弛亦存 …

頸前路術后硬膜外血腫致脊髓半切綜合征1例

2019-5-18

[骨科, 神經外科] 頸前路術后硬膜外血腫致脊髓半切綜合征1例

患者,女,58歲,因“行走不穩半年,摔傷后加重并出現四肢疼痛麻木無力1d”入院,術前專科檢查示:雙側肱三頭肌肌力IV級,右上肢皮膚淺感覺減退,雙側肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射均亢進,右側臂叢牽拉試驗陽性,雙側Hoffmann征、Babinsk…

椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥1例

2019-5-18

[骨科, 麻醉疼痛科] 椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥1例

患者,男,53歲,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6個月,加重伴行走困難1d,急診入院。體檢:腰部活動受限,棘突旁壓痛(+),左下肢直腿抬高試驗(+)40°,加強試驗(+),左側下肢麻木,雙側鞍區感覺無殊,無大小便障礙,左下肢肌力3級,右下肢肌力4級。腰椎CT及MRI檢查示髓核向上游…

替牙期磨牙-切牙釉質礦化不全1例

2019-5-18

[口腔科] 替牙期磨牙-切牙釉質礦化不全1例

患兒男性,8歲。主訴因“發現右下后牙深大齲洞1個月”于2017年5月就診于我院口腔醫學中心。患牙偶有食物嵌塞痛及冷熱刺激敏感,否認自發痛或咬物痛。母親否認妊娠期重大疾病史,否認患兒嬰幼兒期全身系統病史或牙外傷史。患兒喜食碳酸類飲料,刷牙1~2次/d、<1min/次。

哮喘患者合并氣管軟化癥及右主支氣管擴張行食管癌切除術麻醉管理一例

2019-5-18

[呼吸, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 哮喘患者合并氣管軟化癥及右主支氣管擴張行食管癌切除術麻醉管理一例

患者,男,54歲,167.5 cm,74.1kg,因“食管胃結合部癌新輔助化療后為行進一步治療”入院。既往“支氣管哮喘”病史20余年。查體:HR76次/分,RR18次/分,體溫36.5℃,動脈血壓136/82mmHg。

嬰兒低顱壓腦積水的外科診療策略

2019-5-18

[兒科, 神經外科] 嬰兒低顱壓腦積水的外科診療策略

當臨床影像學上表現為腦室增大,但是顱內壓低于正常顱壓,規定低于60~80mmH2O時稱為低顱壓腦積水(low pressure hydrocephalus,LPH)。相比高顱壓和正常顱壓腦積水,LPH在臨床上比較罕見。嬰兒LPH在臨床上更為隱匿,危害極大,尤為少見。近年來,國內外僅有數十例案例報…

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