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1例癌癥晚期重度疼痛患者的藥學監護

2019-5-18

1例癌癥晚期重度疼痛患者的藥學監護

疼痛已成為癌癥患者最常見的伴隨癥狀。有報道,初診癌癥患者的疼痛發生率為25%;晚期癌癥患者的疼痛發生率約為60%~80%,其中1/3患者為重度疼痛。目前止痛治療已成為癌癥晚期姑息治療很重要的一部分。在由醫生、藥師和護士組成的疼痛治療團隊中,臨床藥師發揮了非常重要的…

椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥1例

2019-5-18

椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥1例

患者,男,53歲,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6個月,加重伴行走困難1d,急診入院。體檢:腰部活動受限,棘突旁壓痛(+),左下肢直腿抬高試驗(+)40°,加強試驗(+),左側下肢麻木,雙側鞍區感覺無殊,無大小便障礙,左下肢肌力3級,右下肢肌力4級。腰椎CT及MRI檢查示髓核向上游…

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2019-5-18

1000份最新麻醉疼痛科指南,直接下載

麻醉疼痛科相關主要疾病的中國,美國,以及歐洲指南,均進行全面收錄,通過APP可以直接下載指南,隨時隨地閱讀瀏覽!

哮喘患者合并氣管軟化癥及右主支氣管擴張行食管癌切除術麻醉管理一例

2019-5-18

哮喘患者合并氣管軟化癥及右主支氣管擴張行食管癌切除術麻醉管理一例

患者,男,54歲,167.5 cm,74.1kg,因“食管胃結合部癌新輔助化療后為行進一步治療”入院。既往“支氣管哮喘”病史20余年。查體:HR76次/分,RR18次/分,體溫36.5℃,動脈血壓136/82mmHg。

遲發型脊柱骨骺發育不良伴進行性關節病1例

2019-5-15

遲發型脊柱骨骺發育不良伴進行性關節病1例

34歲男性患者,全身關節疼痛10余年,加重1年于2018年4月12日入院。患者10年前無明顯誘因出現雙側髖關節、膝關節疼痛、僵硬不適,伴下蹲及起立加重。無發熱、皮疹、光過敏,無大量脫發、反復口腔潰瘍。

探訪分娩鎮痛試點醫院:麻醉醫生短缺仍是無奈

2019-5-13

探訪分娩鎮痛試點醫院:麻醉醫生短缺仍是無奈

十月懷胎,一朝分娩。生育是每個女性成為母親前必須經歷的一道關卡,但自然分娩帶來的痛苦對于絕大部分女性來說都是身心折磨。今年,第一批國家分娩鎮痛試點醫院名單公布后,讓不少準媽媽們看到了“曙光”。分娩鎮痛究竟給產婦帶來了何種體驗?醫療機構開展工作時又面臨著…

成年男性無喉結患者氣管內插管困難1例

2019-5-13

成年男性無喉結患者氣管內插管困難1例

患者,男性,55歲,因胃癌于2016年5月14日入院。體重75kg,身高172 cm,部隊軍人,有過專業體能訓練,因“胃癌”擬在全麻下行胃癌根治術,麻醉前訪視常規化驗,心電圖胸透正常。患者無基礎疾病,無睡眠呼吸暫停綜合征,無麻醉手術史。面部解剖正常,無短小頸假牙等困難插…

Compr Psychiatry:多種類型的軀體疼痛會增加自殺企圖和抑郁癥的發生率

2019-5-12

Compr Psychiatry:多種類型的軀體疼痛會增加自殺企圖和抑郁癥的發生率

多種類型的軀體疼痛會增加自殺未遂和抑郁癥:韓國成年人的全國性社區樣本軀體疼痛是自殺和自殺行為的重要危險因素。然而,軀體疼痛狀況和終生自殺未遂(LSA)之間的關聯尚未確定。因此,這項研究旨在全國范圍內探究LSA與多種軀體疼痛(MSP),單純疼痛和無疼痛的關聯。使…

醫美麻醉亂象調查:麻醉行業的最后一塊污土

2019-5-12

醫美麻醉亂象調查:麻醉行業的最后一塊污土

年初,一位19歲女孩在貴陽康利美醫院隆鼻手術時意外死亡引發了公眾的震驚和關注,然而這只是醫美安全的冰山一角:《2017中國醫美行業黑皮書》數據顯示,中國醫美黑診所數量已超6萬家,是正規診所的6倍。90%以上的“洋醫生”多為非法執業者;黑診所年手術量達到正規診所的…

麻醉蘇醒期新斯的明致過敏反應一例

2019-5-9

麻醉蘇醒期新斯的明致過敏反應一例

患者,男,43歲,65kg,ASA Ⅰ級,因體檢發現血清前列腺特異抗原(Prostate specific antigen,PSA)增高半年,擬在全麻下行經直腸前列腺穿刺活檢術。術前常規檢查無異常,既往無手術史及過敏史。麻醉誘導給予右美托咪定40ug靜滴,丙泊酚120mg、芬太尼0.15mg、順苯磺酸阿…

骨科常見疼痛管理臨床實踐指南(2018版)

2019-5-8

骨科常見疼痛管理臨床實踐指南(2018版)

規范化的疼痛管理可以在提高醫療質量的同時節約醫療成本,降低患者的感覺、情感、認知和社會維度的痛苦體驗。但是目前尚無適合于中國國情的高質量骨科常見疼痛管理指南。通過收集臨床常見問題,查閱文獻,遵循循證醫學原則,經過全國專家組反復討論,針對骨科常見疼痛的管…

Saudi J Anaesthesia:警惕!氣管插管后可能出現皮下氣腫!

2019-5-8

Saudi J Anaesthesia:警惕!氣管插管后可能出現皮下氣腫!

患者57歲,女性,身高150cm,50kg。全麻下接受腰椎間盤切除術。在用異丙酚和羅庫溴銨誘導麻醉后,進行氣管插管,較為順利。麻醉維持采用七氟烷(FiO2=0.5)。術中未見不良事件發生,手術結束時患者可自主呼吸,取出氣管插管。插管到拔管的時間為75min。

一例AIDS患者食管癌根治術中氣管撕裂的麻醉管理體會

2019-5-7

一例AIDS患者食管癌根治術中氣管撕裂的麻醉管理體會

患者,男,58歲,身高171 cm,體重64kg。因“吞咽困難2月余,確診食管癌3d”入院。患者2個多月前無明顯誘因下開始出現進食哽咽,進食后約2秒后有異物感,伴胸骨后不適感,并逐漸出現吞咽困難癥狀,當時未重視。1個月前,無法進食較大塊食物,伴惡心,并出現嘔吐進食物品,…

無抽搐電休克治療使用異丙酚靜脈麻醉致嚴重過敏一例報道

2019-5-6

無抽搐電休克治療使用異丙酚靜脈麻醉致嚴重過敏一例報道

王某42體重60kg王某因抑郁癥一年入院,藥物治療效果不明顯,擬行無抽搐電休克治療。(ECT治療是在麻醉狀態下給與病人短暫適量的電流對大腦進行刺激,引起病人意識喪失,皮層廣泛性腦電發放和全身性抽搐發作,以達到控制精神癥狀的一種治療方法。

琥珀膽堿致成人麻醉后蘇醒延遲1例

2019-5-5

琥珀膽堿致成人麻醉后蘇醒延遲1例

患者,男性,59歲,身高169 cm,體重60kg。以“喉癌手術后半年,檢查發現喉部新生物1+周”入院,入院專科檢查患者間接喉鏡提示喉體位置正常彈響存在,會厭無紅腫,雙側室帶無肥厚,聲門區呈術后改變,無狹窄,前份可見光滑肉芽狀新生物,雙側梨狀窩對稱、形態結構正常。余…

2019年美國神經病學學會年會:Teva將公布Fremanezumab的長期有效性和安全性數據

2019-5-4

2019年美國神經病學學會年會:Teva將公布Fremanezumab的長期有效性和安全性數據

Teva制藥公司近日宣布,將在第71屆美國神經病學學會(AAN)年會上公布Fremanezumab的有效性和安全性的長期分析結果。為期52周的多中心、隨機、雙盲、平行組長期延伸研究證明,Fremanezumab治療成人偏頭痛能夠預防藥物反應不足并提高患者的生活質量。

常見消化內鏡手術麻醉管理專家共識

2019-5-4

常見消化內鏡手術麻醉管理專家共識

近年來,隨著消化內鏡診斷和治療技術的飛速發展,單純以減輕痛苦為目的的舒適化醫療模式已不能滿足要求。消化內鏡治療的操作已經與外科腹腔鏡手術操作的性質相似,必須在麻醉下完成,其麻醉目的也和外科相同,即保障患者的安全、防止相關并發癥的發生、為術者提供良好的操…

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CTA具有無創、費用低及可重復性強等優點。頭頸部CTA是目前診斷頭頸部血管病變、觀察血管解剖和血管病變…

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